Mundgesundheit
Viele Lupus-Patient*innen leiden unter ausgeprägten Veränderungen und Schmerzen im Mund, die sich negativ auf ihre Lebensqualität auswirken. Von Geschwüren und Mundtrockenheit bis hin zu Karies und Zahnfleischerkrankungen – der Lupus kann deine Mund- und Zahngesundheit erheblich beeinträchtigen. So wie du als Lupus-Betroffene*r aufmerksam auf alle neuen Symptome oder Veränderungen deines allgemeinen Zustands achtest, so solltest du auch deiner Mund- und Zahngesundheit täglich Beachtung schenken. Lies hier mehr über den Mund als „Fenster“ zur Gesundheit.
Anzeichen von Mund- und Zahngesundheitsproblemen bei Lupus3
Zu den häufigen Anzeichen und Symptomen einer beeinträchtigten Mund- und Zahngesundheit gehören:
- Läsionen, Wunden und Geschwüre im Mund und/oder am Zahnfleisch
- Zahnfleisch, das rot, empfindlich, blutend und geschwollen ist oder sich von den Zähnen wegzieht
- Zahnfleischentzündungen (Parodontitis)
- Anzeichen von Karies oder Zahnverfall
- schmerzende Zähne oder Schmerzen beim Kauen
- schlechter Atem
- Anschwellen der Lippen
- Entzündung der Zunge
Nimm Wunden im Mund ernst
Es gibt viele verschiedene Arten von Geschwüren, die von gewöhnlichen Aphthen (Schädigungen der Schleimhaut) und Läsionen (z.B. Verletzungen) bis hin zu Nebenwirkungen von Medikamenten oder Symptomen von Erkrankungen wie dem systemischen Lupus erythematodes (SLE) reichen können. Mundgeschwüre und Läsionen sind zwar häufiger systemisch bedingt (wie beim SLE), können jedoch auch ein Zeichen für kutanen Lupus sein, der nur die Haut betrifft.
Bis zu 40 % der SLE-Patient*innen können verschiedene Wunden und Geschwüre im Mund entwickeln.
Wunden im Mund können ein Zeichen dafür sein, dass dein Lupus aktiv ist – und deine Organe schädigen könnte. Wenn du sie bemerkst, solltest du deine Ärzt*in umgehend darüber informieren. Untersuche deinen Mund regelmäßig, um sicherzugehen, dass du dir aller Mundgeschwüre bewusst bist, die du hast.
Ursachen für Probleme mit Zahngesundheit und Mundhygiene bei Lupus
Welche Gewohnheiten dir helfen, Mund- und Zahngesundheit zu erhalten und zu verbessern
- Putze dir deine Zähne nach jeder Mahlzeit oder mindestens zweimal täglich mit einer weichen Zahnbürste, die du mindestens alle drei Monate sowie jeweils unmittelbar nach Infektionen wechseln solltest
- Verwende Zahnseide oder Interdentalbürstchen mindestens einmal am Tag, wenn nicht nach jeder Mahlzeit
- Nutze Mundspülungen (ohne Alkohol), um Bakterien abzutöten, den Zahnschmelz zu stärken, Fluorid zuzuführen und/oder den Mund feucht zu halten
- Trinke viel Wasser
- Ernähre dich ausgewogen, mit wenig Zucker und Säuren, da beides den Zahnschmelz angreifen und Karies verursachen kann
- Verzichte auf Softdrinks, Kaffee, Tee und Alkohol. Oder trink sie nur in Maßen
- Vermeide zu harte Lebensmittel und zu heiße Getränke
- Sofern du rauchst: Reduziere es oder gib es ganz auf
- Schütze deine Lippen mit Vaseline oder Lippenbalsam mit UV-Schutz
- Meide Sonnenlicht, insbesondere wenn du dazu neigst, Lippengeschwüre/Läsionen aufgrund von Lichtempfindlichkeit zu entwickeln
- Gehe regelmäßig zu zahnärztlichen Untersuchungen und zur Zahnreinigung. Besprich den für dich notwendigen Turnus der Besuche. Manche Menschen mit Lupus müssen häufiger zur Zahnärzt*in gehen.
- Lasse dir dort die für dich richtige Zahnputztechnik zeigen.
So werden Wunden und Beschwerden behandelt
Zu den üblichen Behandlungen für Mundgeschwüre, wundes Zahnfleisch und kranke Zähne bei Lupus-Betroffenen gehören neben ärztlicherseits verordneten Medikamenten, Salben, Mundspülungen etc. auch zahnärztliche Behandlungen (von professioneller Zahnreinigung und Zahnsteinentfernung über die Behandlung von Parodontitis, Karies oder Zahnfehlstellungen bis hin zu Zahnersatz). Deine Zahnärzt*in wird die für dich richtige Behandlung vorschlagen.
Was du selbst auf jeden Fall immer tun kannst:
Putze dir Zähne sanft mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten und verwende eine Zahnpasta ohne scheuernde Putzpartikel, die Fluorid enthält.
Wenn du feststellst, dass würzige oder säurehaltige Lebensmittel deine Wunden stören, vermeide diese, bis die Verletzungen abgeheilt sind.
Zeige deinem Lupus die Zähne!
Auch wenn du dich manchmal aufgrund anderer Lupus-Symptome nicht wohlfühlst oder aktuell Beschwerden im Mund hast: Achte auf deine Zahngesundheit, pflege eine regelmäßige Mundhygiene und nimm die zahnärztlichen Kontrolltermine wahr.
Wir bedanken uns bei Univ.-Prof. Dr. James Deschner und Dr. med. dent. Anna Damanaki (Universitätsmedizin Mainz) für die Unterstützung bei diesem Kapitel.
NP-DE-LPU-WCNT-210038, Dez22
Die LupusCheck-Expert*innen
Dr. med. Johanna Mucke
Oberärztin,
Universitätsklinikum Düsseldorf
PD Dr. med. Johannes Knitza
Assistenzarzt,
Universitätsklinikum Erlangen
Dr. Carolin Tillmann
Institut für Erziehungswissenschaft
Arbeitsbereich Sozial- und
Rehabilitationspädagogik,
Philipps-Universität Marburg
PD Dr. med. Martin Krusche
Oberarzt,
Universitätsklinikum
Hamburg-Eppendorf
Prof. Dr. med. Julia Weinmann-Menke
Leiterin des Schwerpunkts Nephrologie
und Nierentransplantation,
Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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